Menu
잠든 여성

숨겨진 위험, 코골이와 수면무호흡증

루루카 7 months ago

오늘은 코골이와 수면 무호흡에 대해 상세히 설명합니다. 먼저, 무호흡은 호흡이 10초 이상 멈추는 현상을 의미합니다.

잠든 여성

저호흡이란?

저호흡은 호흡량이 10초 이상 30% 감소하면서 각성이나 산소포화도 3% 이상 감소하는 상태를 말합니다. 호흡 노력 관련 각성은 호흡 노력으로 인한 각성을 의미합니다.

수면무호흡증의 진단 지수

수면무호흡증 진단에 사용되는 지수들 중, 모호흡 저호흡 지수는 수면 중 모호흡과 저호흡의 총 횟수를 수면 시간으로 나누어 계산합니다. 호흡장애 지수는 무호흡, 저호흡 및 호흡 노력 관련 각성 횟수를 합산하여 수면 시간으로 나누어 계산합니다. 폐쇄성 수면무호흡증은 상기도가 수면 중 좁아져 호흡이 중단되는 현상으로, 호흡기류가 장기도를 통과하며 주변 조직을 떨리게 하여 코골이 소리를 발생시킵니다.

국내 연구에 따르면, 남성의 약 27%, 여성의 약 16%에서 수면 호흡 장애가 관찰되었습니다. 비만은 수면무호흡증과 밀접한 관계가 있으며, 비만률 증가는 수면부호흡증의 증가로 이어질 수 있습니다. 엑스레이를 통해 체중 증가에 따른 상기도의 좁아짐을 관찰할 수 있습니다. 비만으로 인한 목 주변 지방 조직 증가는 상기도를 좁히며 모호흡을 유발하고 수면무호흡증을 악화시킵니다.

수면 무호흡증의 증상

수면 무호흡증의 증상으로는 코골이, 모호흡, 숨막힘, 불면증, 야간뇨, 아침 두통, 피로감, 주간 졸림증, 집중력 저하 등이 있습니다. 이러한 증상들은 수면의 질 저하와 밀접한 관련이 있으며, 일상생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

수면무호흡증은 고혈압, 부정맥, 심방세동, 허혈성 심질환, 심정지, 뇌혈관 질환, 대사증후군 등 다양한 합병증과 관련이 있습니다. 수면무호흡증 환자의 약 50%는 고혈압을 동반하며, 이는 수면무호흡증이 없는 사람들에 비해 심혈관 질환 발생 위험이 높다는 것을 시사합니다.

천둥이 치는 밤

수면 무호흡증의 진단 방법

진단 방법으로는 수면다원 검사가 표준이며, 간이 수면 검사도 가능합니다. 수면다원 검사는 다양한 신체 지표를 측정하여 수면 중의 변화를 파악합니다. 수면무호흡증의 심각성은 호흡장애 지수에 따라 결정되며, 이 지수는 5점 이상일 경우 수면무호흡증으로 진단됩니다.

수면 무호흡증의 치료 방법

치료 방법은 수면무호흡의 심각성과 환자의 특성에 따라 달라질 수 있으며, 생활습관 개선, 체위 요법, 알코올 및 흡연 제한, 지속적 기도 양압장치(CPAP) 사용, 구강내 장치, 수술적 치료 등이 포함됩니다. CPAP는 가장 표준적인 치료 방법으로, 공기를 주입하여 상기도 폐쇄를 방지합니다. 구강내 장치는 아래턱을 앞으로 유지시켜 상기도 공간을 확대하는 방법입니다.

수술적 치료는 특정 기도 부위의 폐쇄가 명확한 경우 제한적으로 시행될 수 있으며, 비강수술은 다른 치료와 병행하거나 양압기 사용의 효율성을 높이기 위해 고려될 수 있습니다. 환자별 맞춤형 치료 계획의 수립이 중요합니다.

수면 무호흡증의 핵심 정보 요약

  • 수면무호흡증의 정의: 호흡이 10초 이상 멈추는 무호흡과 호흡량이 10초 이상 30% 감소하는 저호흡으로 정의됩니다. 호흡 노력 관련 각성은 호흡 노력으로 인해 발생하는 각성을 의미합니다.
  • 진단 지수: 모호흡 저호흡 지수는 수면 중 모호흡과 저호흡의 총 횟수를 수면 시간으로 나누어 계산하며, 호흡장애 지수는 무호흡, 저호흡, 호흡 노력 관련 각성 횟수를 합산하여 수면 시간으로 나누어 계산합니다.
  • 수면무호흡증의 증상: 코골이, 목격된 모호흡, 숨막힘, 불면증, 야간뇨, 아침 두통, 피로감, 주간 졸림증, 집중력 저하 등이 포함됩니다. 이러한 증상들은 수면의 질 저하와 밀접한 관련이 있습니다.
  • 합병증: 고혈압, 부정맥, 심방세동, 허혈성 심질환, 심정지, 뇌혈관 질환 등 다양한 합병증과 관련이 있으며, 수면무호흡증 환자의 약 50%는 고혈압을 동반합니다.
  • 진단 및 치료: 수면다원 검사와 간이 수면 검사를 통해 진단하며, 치료 방법으로는 생활습관 개선, 체위 요법, 알코올 및 흡연 제한, 지속적 기도 양압장치(CPAP) 사용, 구강내 장치, 수술적 치료가 있습니다. CPAP는 상기도 폐쇄를 방지하는 가장 표준적인 치료 방법입니다.
  • 환자별 맞춤형 치료: 수면무호흡의 심각성과 환자의 특성에 따라 치료 방법을 달리 적용해야 합니다. 생활습관 개선과 체위 요법은 간단한 방법으로 수면무호흡증의 영향을 줄일 수 있으며, 심한 경우 CPAP 사용이나 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.